7 Tips Perawatan Diabetes Selama Pandemi Coronavirus


Tandingan -  Jika Anda mengikuti petunjuk tentang siapa yang berisiko lebih tinggi untuk komplikasi dari COVID-19, Anda tahu bahwa orang dengan diabetes adalah di antara kelompok yang terkena dampak. Orang yang berusia lebih dari 60 tahun, bersama dengan mereka yang memiliki masalah pernapasan, tekanan darah tinggi, dan penyakit jantung juga mencatat Center for Disease Control and Prevention (CDC). Yang mengatakan, jika Anda menderita diabetes, penyakit itu tampaknya tidak meningkatkan risiko Anda terinfeksi, menurut American Diabetes Association (ADA). Hal ini tampaknya benar meskipun penelitian, termasuk ulasan yang diterbitkan dalam Jurnal Endokrinologi dan Metabolisme India, menunjukkan bahwa sistem kekebalan tubuh orang dengan fungsi hiperglikemia persisten kurang baik. Dengan COVID-19 - penyakit yang disebabkan oleh coronavirus - masalah sebenarnya adalah orang dengan diabetes lebih rentan terhadap komplikasi dan menjadi sakit parah akibat virus begitu terinfeksi, kata ADA.

"Di Cina, di mana sebagian besar kasus telah terjadi sejauh ini, orang dengan diabetes memiliki tingkat komplikasi serius dan kematian yang jauh lebih tinggi daripada orang tanpa diabetes," organisasi itu menjelaskan dalam panduan online-nya kepada COVID-19. Itu karena orang yang sudah memiliki masalah kesehatan terkait diabetes cenderung lebih buruk jika terinfeksi hanya karena masalah itu. Seseorang dengan diabetes yang dinyatakan sehat tidak memiliki tingkat risiko yang sama. Selain itu, tampaknya tidak masalah apa jenis diabetes yang Anda miliki. "Kami memberi tahu pasien kami dengan diabetes tipe 1 atau tipe 2 bahwa hingga hari ini tidak ada informasi yang mengatakan apakah pasien dengan tipe 1 memiliki risiko lebih tinggi dibandingkan dengan tipe 2, atau sebaliknya," kata Katherine Araque, MD, direktur of endocrinology di Pacific Neuroscience Institute di Pusat Kesehatan Providence Saint John di Santa Monica, California.

BACA JUGA : 
Memahami COVID-19 dan Gejala-gejalanya 

Menurut Organisasi Kesehatan Dunia 
(WHO), coronavirus adalah keluarga besar virus yang menyebabkan penyakit termasuk flu biasa, tetapi juga penyakit yang lebih parah seperti sindrom pernapasan Timur Tengah (MERS); sindrom pernapasan akut berat (SARS); dan COVID-19, yang pertama kali dikenal pada akhir 2019 selama wabah di kota Wuhan di provinsi Hubei Cina dan sejak itu berkembang menjadi pandemi. Sampai sekarang, tidak ada vaksin atau obat untuk virus corona yang menyebabkan COVID-19. Gejala umum COVID-19 termasuk demam, kelelahan, batuk kering, sakit dan nyeri, hidung tersumbat, pilek, sakit tenggorokan, dan diare, WHO melaporkan. Beberapa orang yang terinfeksi tidak memiliki gejala sama sekali, tetapi mereka masih dapat menyebarkan virus.

Bagi kebanyakan orang penyakit ini ringan, dan sekitar 80 persen dari mereka yang terinfeksi pulih dari COVID-19 tanpa perlu rawat inap atau perawatan khusus. Namun sekitar 1 dari setiap 5 orang yang terinfeksi menjadi sakit parah, mengalami kesulitan bernapas, dan memerlukan perawatan di rumah sakit. Sementara perkiraan untuk tingkat kematian bervariasi, bahkan pada perkiraan low-end 1 persen, COVID-19 adalah 10 kali lebih mematikan daripada flu musiman, kata Anthony Fauci, MD, direktur Institut Nasional Alergi dan Penyakit Menular, seperti dilansir CNBC.com. Jika Anda mengalami demam, batuk, dan kesulitan bernapas, WHO menyarankan Anda untuk mencari perhatian medis. Tetap di rumah dan hubungi dokter Anda. Jangan pergi ke ruang gawat darurat kecuali jika Anda memiliki keadaan darurat medis, dalam hal ini Anda harus menelepon 911, menyarankan CDC. Agensi menggambarkan tanda-tanda peringatan darurat untuk COVID-19 pada orang dewasa sebagai kesulitan bernafas atau sesak napas; nyeri atau tekanan yang terus-menerus di dada; kebingungan baru atau ketidakmampuan untuk membangkitkan; dan bibir atau wajah kebiruan.
Mengingat semua itu, jika Anda memiliki diabetes dan ingin tetap dalam kesehatan terbaik selama pandemi ini, Dr. Araque dan para ahli lainnya memiliki beberapa saran.

1. Jaga Persediaan dan Peralatan Perawatan Diabetes Anda Bersih dan Didisinfeksi 

"Kami menyarankan pasien kami untuk menjaga kebersihan di rumah, untuk tetap mencuci tangan," kata Araque. "Untuk pasien dengan diabetes, penting untuk mencuci tangan dengan seksama sebelum memberikan insulin atau obat suntik." Mereka juga harus menggunakan sabun dan air untuk membersihkan area di tubuh mereka di mana mereka menyuntikkan obat-obatan mereka. Dia lebih lanjut memperingatkan pasien untuk tidak berbagi jarum atau pena, dan membuang jarum dengan aman.


2.  Peesiapkan Obat Yang Sesuai Resep dan Persediaan Persediaan Tambahan 

“Kami ingin memastikan bahwa pasien-pasien itu memiliki semua obatnya - tidak hanya obat untuk mengobati diabetes tetapi juga obat untuk mengobati hipoglikemia,” kata Araque. Dia menyarankan memiliki tablet glukagon atau glukosa ekstra jika gula darah Anda turun terlalu rendah. Orang yang menggunakan insulin harus memiliki pena insulin cadangan (atau jarum suntik dan botol) jika diperlukan, dan strip keton tambahan. "Hubungi perusahaan asuransi atau pemasok diabetes Anda tentang meningkatkan penjatahan persediaan Anda," saran Melissa Young, PharmD, CDCES, seorang apoteker di Fakultas Kedokteran Universitas Utah di Salt Lake City dan juru bicara Asosiasi Spesialis Perawatan Diabetes dan Pendidikan. "Anda tidak ingin kehabisan sensor pemantauan glukosa terus menerus atau tabung pompa. Jika pompa Anda tidak berfungsi, memanggil pabrikan biasanya akan menjadi langkah pertama. Jika glukometer tidak berfungsi, ada angka 800 di belakang glukometer, coba dulu. Biasanya, dukungan pabrikan tersedia untuk membantu dengan pertanyaan glukometer. "

Mengenai berapa banyak yang harus Anda persediaan: “CDC merekomendasikan periode karantina mandiri selama 14 hari untuk siapa saja yang terpajan virus corona, jadi agar aman, setidaknya beberapa minggu hingga satu bulan persediaan obat tersedia, ”Kata Dr. Young.

3. Periksa Persediaan Tambahan tersebut Agar Mencukupi Sampai Waktu Tertentu

Jika Anda khawatir tentang kemungkinan bahwa cakupan resep Anda tidak akan memperbolehkan isi ulang lebih awal, tanyakan kepada penyedia manfaat farmasi Anda atau penyedia asuransi. “Sekarang setelah keadaan darurat nasional telah dinyatakan, banyak perusahaan asuransi telah meningkatkan tunjangan untuk persediaan [jumlah] hari atau pengisian ulang dini untuk perawatan kronis, tidak terkontrol - seperti nonopioid - obat-obatan untuk kondisi medis yang mendasarinya seperti diabetes dan tekanan darah tinggi," kata Young.

Sebagai contoh, manajer manfaat farmasi besar CVS Caremark mengumumkan pada 12 Maret bahwa mereka sedang bekerja dengan kliennya untuk mengesampingkan batas isi ulang awal pada obat pemeliharaan resep 30 hari, dan lebih jauh lagi, Aetna akan menawarkan resep obat pemeliharaan 90 hari untuk tertanggung dan Anggota Medicare. "Hubungi apotek atau pemasok diabetes rutin Anda sesegera mungkin," saran Young. "Informasi resep Anda ada di arsip, dan mereka mengetahui tunjangan rencana asuransi Anda untuk obat-obatan dan persediaan yang akan diterima per resep." Hubungi nomor bebas pulsa di belakang kartu asuransi kesehatan Anda untuk perincian manfaat, katanya. Manfaatkan pengiriman pesanan melalui pos jika Anda diperintahkan untuk tinggal di rumah atau mengambil langkah-langkah isolasi diri.


4. Ketahuilah Dengan Detail Obat Yang Mempengaruhi Glukosa Darah 

Beberapa obat bebas yang digunakan untuk mengobati gejala pilek dan flu dapat mempengaruhi kadar gula darah Anda, JDRF memperingatkan. Ini termasuk: Sirup batuk, kecuali yang diberi label bebas gula Pil yang mengandung bahan yang sama seperti sirup dan tidak mengandung karbohidrat Dekongestan seperti fenilefrin dan pseudoefedrin Aspirin dalam dosis besar Advil (ibuprofen), yang dapat meningkatkan efek hipoglikemik insulin Tanyakan penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda tidak yakin tentang efek obat yang dijual bebas.


5. Waspadai Tanda-Tanda DKA, Terutama jika Insulin atau Obat Lain Habis

Orang dengan diabetes tipe 1, dan, dalam kasus yang jarang, diabetes tipe 2 yang lama, rentan terhadap pengembangan kondisi yang berpotensi mengancam jiwa yang dikenal sebagai diabetic ketoacidosis (DKA), catat Araque. Ketika tubuh tidak memiliki cukup insulin untuk mengubah glukosa menjadi energi, ia mulai memecah lemak untuk digunakan sebagai bahan bakar. Hasilnya adalah penumpukan asam dalam aliran darah yang dikenal sebagai keton. “Kami menyarankan pasien untuk memeriksa keton mereka di rumah jika mereka mengalami hiperglikemia persisten untuk memastikan mereka tidak masuk ke DKA, terlepas dari apakah mereka memiliki gejala. Ini dapat terjadi pada pasien yang tidak mendapatkan suntikan atau mengalami kegagalan dalam pompa atau masalah mendapatkan akses ke insulin. Mereka perlu pergi ke rumah sakit, terpisah dari gejala COVID-19. ”


6. Pertahankan Gaya Hidup Sehat dengan Memprioritaskan Diet, Olahraga, dan Tidur 

Dengan pusat kebugaran ditutup dan banyak kegiatan olahraga ditunda, itu bisa menjadi tantangan untuk tetap pada rejimen sehat yang Anda buat sebelum pandemi. “Dalam pengalaman saya, beberapa pasien menjadi tidak bergerak ketika mereka tinggal di rumah,” catat Araque. Jika Anda tidak berada di bawah karantina atau disarankan untuk tinggal di rumah, berjalan-jalan di luar di taman (sambil mempertahankan pedoman jarak sosial). Jika Anda di rumah, pop dalam video olahraga atau tekan Peloton. Juga pastikan Anda menyimpan makanan yang membantu Anda mengonsumsi karbohidrat dengan cara yang sehat, saran JDRF. Selain itu, terus kelola stres dan prioritaskan tidur - dua hal penting lainnya untuk mengelola gula darah Anda.


7. Jika Anda Menghubungi Dokter, Ingat Baik COVID-19 dan Diabetes

 "Ketika orang-orang dengan diabetes menghubungi kantor dokter mereka untuk meminta nasihat, mereka harus siap untuk melaporkan nilai-nilai gula darah, dosis obat yang diambil atau tidak, keparahan gejala pernapasan, mual atau muntah, dan seberapa banyak mereka dapat makan atau minum," kata Julie Adkison, PharmD, CDCES, seorang apoteker dan pendidik diabetes bersertifikat di Houston, yang mengelola blog My Diabetes Village. "Waspadai tanda dan gejala DKA sehingga Anda tahu kapan harus memeriksa keton, dan segera mencari perawatan jika diperlukan." Dan jangan takut untuk menyuarakan keprihatinan Anda kepada tim layanan kesehatan Anda. “Ini bukan waktunya untuk tidak bertanya,” kata Araque. “Ini adalah waktu untuk mengajukan pertanyaan dan menghubungi penyedia Anda. Lebih baik meminta mereka daripada menunda perawatan. "

Comments